「兒童及少年福利與權益保障法第七條、第九條及第十三條條文修正草案」，請審議案。

本院委員王育敏、牛煦庭、廖偉翔、謝龍介、蘇清泉等19人，鑑於兒童及少年死亡因素非常複雜，相關預防機制之提出也涉及多面向的政策，尚需中央相關部會及地方政府共同合作，為強化中央監督及地方執行之角色，藉由強化兒童及少年死亡回顧機制，找出可預防之辦法並形成相關政策，避免類似事件再發生，以有效降低兒童死亡率。爰擬具「兒童及少年福利與權益保障法第七條、第九條及第十三條條文修正草案」。是否有當？敬請公決。

一、按《聯合國兒童權利公約》（以下稱CRC）第二次國際審查結論性意見略以：「鑑於兒少的高死亡率，委員會建議政府考慮是否為所有兒少建立單一且健全的死因回溯分析機制」；又CRC對於兒童之定義為未滿十八歲者，因本法將未滿十八歲者區分為兒童及少年，為修正本法與聯合國兒童權利公約規範之落差，故文字以「兒童及少年死亡回顧」定之。
二、「兒童死亡原因回溯分析」制度目的係為降低兒童整體死亡率，依據衛生福利部死因統計結果摘要表，108年至112年0至17歲兒童及少年，每十萬人之死亡人數，分別為33.0、29.7、32.5、31.9及32.7人，顯見於108年修正法後，我國兒童及少年整體死亡率並未顯著降低。
三、執行「兒童及少年死亡回顧」亟須跨部會合作，方能落實並產出具體可行之政策，然現行實務係由衛生福利部主責，在實務運作上難免有相關部會或機關，就其業管範圍提供之資料缺漏或消極配合，致影響整體執行成效之問題。另查日本政府在2023年於內閣府下成立「兒童家庭廳」，整合厚生勞動省、文部科學省、內閣府、警察廳等相關部會之業務，由兒童家庭廳進行業務綜整；其中兒童死亡原因回溯分析制度，係由兒童家庭廳保育局之安全對策課執掌，統籌各部會之相關資料，進行政策推動並檢討，值得我國參酌。
四、我國「兒童及少年死亡回顧」政策之業管，實應提高層級改由行政院負責統籌規劃，負責召集中央衛生主管機關、相關目的事業主管機關、地方政府、專家學者及民間團體，且須定期公布兒童及少年死亡回顧分析結果，並隨時就制度可能之缺失提出改善。
五、爰此，修正第十三條將執行「兒童及少年死亡回顧」政策之業管，提高層級為由行政院綜整協調，為明確衛生主管機關權責，增列第七條第二項第二款之文字；另為規範地方主管機關應執行兒童及少年死亡回顧事項，爰新增第九條第五款。
六、又現行實務執行兒童死因回溯機制時，並無可供地方政府遵循之相關細節性規定，如各局處應提供相關會議資料不齊全或案件尚在偵查中而不予討論，是類個案在資料完備或於司法偵結後，應建立勾稽比對機制，重新進行討論，以落實兒童死亡原因回溯機制。為使相關機制更臻明確周延，於第十三條新增第二項，由中央衛生主管機關訂定子法應規範之事項。