「醫療法第四十九條、第五十條及第一百十四條條文修正草案」，請審議案。

本院委員陳素月等17人，為保障民眾在地就醫權益，協助中小型醫療社團法人體系之永續經營，並兼顧醫療專業與公益性，建立嚴密之防弊與資本監管機制，爰擬具「醫療法第四十九條、第五十條及第一百十四條條文修正草案」。是否有當？敬請公決。

一、醫療社團法人係自民國九十三年醫療法修正後所創設，當時主管機關希望一定規模以上私人醫院轉型社團法人，以利醫療院所之永續。然而，該政策實施至今約二十年，整體醫療體系環境與國家政策制度早已不可同日而語。
二、在全民健康保險體制運行三十年的過程中，醫療院所興衰更迭，時至今日醫療社團法人數量約50－60家，然多數面臨嚴峻的經營挑戰。現今醫療機構走向大型化、醫療社團法人醫院受限於個人資金有限，難與大型醫療集團競爭，將使中小型醫院經營更加困難。就醫療社團法人而言，若不鬆綁法人參與，僅憑社員個人財力集資，實難有長遠性競爭力，更難論永續。
三、醫療社團法人所設立之醫院，以區域及地區層級醫院為主，係長年來照顧當地民眾健康的好鄰居，亦是地方政府推展公共衛生服務或政策的重要夥伴，因此強化醫療社團法人之永續，確有其政策與實務之必要性。
四、爰此，提出醫療法第四十九條、第五十條及第一百十四條之修正草案，在適度鬆綁法人得成為醫療社團法人社員以引入活水資金之同時，為化解社會各界與主管機關對於「醫療財團化」、「營利侵蝕本業」及「外資中資介入」之疑慮，本草案納入嚴密之防弊配套機制：
(一)限制出資比例並阻絕外資中資：明定法人出資額不得逾百分之三十，且援引兩岸條例精確定義，嚴格排除外籍與陸資背景之法人或其實質受益人。
(二)剝奪經營決策權限：明文規定法人社員無表決權，且不得充任董事、董事長或監察人，已充任者賦予「當然解任」之絕對效力，將法人嚴格界定為純財務投資角色。
(三)建立關係人交易審查機制：嚴防高價租賃等掏空情事，明定與法人社員或其關係人之交易條件不得優於其他同類對象，且達一定金額之交易須報主管機關事先核准。
(四)強化行政監督與重罰機制：針對違反常規交易、違法入主決策核心者祭出重罰，並得連續處罰。